El puente entre la matriz de peligros y el consultorio. Cuando falta, los exámenes se piden por costumbre y las restricciones médicas llegan sin contexto.
El profesiograma es el documento que cruza tres cosas por cada cargo de la empresa: qué hace la persona, a qué la expone ese trabajo y qué evaluaciones médicas corresponden por esa exposición. Es la pieza que convierte la identificación de peligros en instrucciones concretas para quien practica los exámenes médicos ocupacionales.
La palabra no aparece en la normativa colombiana, y por eso a veces se cree que es opcional. Lo que sí está en la norma es la obligación que el profesiograma resuelve, y desde 2025 con contenido tasado: el artículo 16 de la Resolución 1843 de 2025 —que derogó la 2346 de 2007— obliga al empleador a entregar al médico evaluador el perfil de cargo con sus funciones, responsabilidades, habilidades, competencias, requisitos físicos, mentales y técnicos, los riesgos laborales asociados a las tareas y las medidas preventivas, junto con la matriz de peligros actualizada y los indicadores epidemiológicos. Y la Tabla de Valores de la Resolución 0312 de 2019 lo califica como ítem propio: 3.1.3 Información al médico de los perfiles de cargo.
Sin ese documento pasan dos cosas, ambas costosas. La empresa paga exámenes que no corresponden al riesgo real —y omite los que sí—, y el médico emite conceptos de aptitud sin saber contra qué debía evaluar. Después, cuando llega una restricción laboral, nadie sabe si es compatible con el puesto.
El orden no es estético: un profesiograma construido antes que la matriz de peligros nace desactualizado.
No del organigrama de la carpeta: de los cargos que existen hoy, con sus tareas efectivas. Si un mismo título cubre trabajos que no se parecen —«auxiliar» en bodega y «auxiliar» en oficina—, se separan, porque su exposición es distinta.
El profesiograma no identifica peligros: los hereda de la identificación de peligros y valoración de riesgos. Si se construye por fuera de ella, aparecen dos documentos que se contradicen y ambos pierden valor probatorio.
El médico especialista define qué evaluaciones y valoraciones complementarias corresponden a cada exposición: audiometría donde hay ruido, espirometría donde hay material particulado, valoración osteomuscular donde hay carga física, y así. Con la justificación técnica escrita, no solo el nombre del examen.
El artículo 15 de la Resolución 1843 de 2025 se la deja a la empresa: la define según las características de la exposición y conforme a su identificación de peligros, con justificación técnica escrita y «sin que supere en caso excepcional tres (3) años». «Cada año para todos» es cómodo, pero no es criterio; y hay certificados de aptitud —alturas, espacios confinados, conducción, manipulación de alimentos— cuya vigencia la fija su propia norma.
Es el soporte del ítem 3.1.3 de la Tabla de Valores. Se remite al médico o a la IPS junto con la orden del examen, y queda registro de esa entrega: sin ella, el estándar no se cierra aunque el documento exista.
Los certificados médicos devuelven restricciones y recomendaciones por cargo. Esa información retroalimenta el profesiograma y, cuando corresponde, la descripción del cargo y los controles de la matriz. Ahí es donde el documento deja de ser un requisito y empieza a cambiar decisiones.
Los exámenes específicos por factor de riesgo se apoyan, como mínimo, en los índices biológicos de exposición recomendados por la ACGIH; en los criterios de la IARC para agentes cancerígenos, de la OIT para agentes causantes de neumoconiosis y de la CDC para el seguimiento de enfermedades por agentes biológicos (artículo 28 de la Resolución 1843 de 2025). Cuando un agente no tiene criterios ni índices biológicos de referencia, el mismo artículo obliga al empleador a establecer un protocolo propio de evaluación con ocho elementos, entre ellos el número CAS del agente químico, los órganos blanco y la frecuencia de la evaluación.
Es el documento que cruza cada cargo de la empresa con los peligros a los que expone y con los exámenes médicos ocupacionales que por eso le corresponden. Traduce la matriz de peligros al lenguaje que necesita el médico: para el cargo de operario de bodega, con exposición a manipulación manual de cargas y ruido, estos exámenes, con esta periodicidad, y estas aptitudes por verificar. Sin él, los exámenes se piden por costumbre y no por riesgo.
La palabra «profesiograma» no aparece en la norma, pero la obligación que resuelve sí, y desde 2025 con contenido tasado. El artículo 16 de la Resolución 1843 de 2025 —que derogó la Resolución 2346 de 2007— obliga al empleador a entregar al médico evaluador el perfil de cargo con siete contenidos mínimos: funciones, responsabilidades, habilidades, competencias, requisitos físicos, mentales y técnicos, riesgos laborales asociados a las tareas y medidas preventivas; más la matriz de peligros actualizada, los indicadores epidemiológicos y los estudios técnicos adicionales. El parágrafo 1 exige dejar evidencia de entrega y recibido. Y la Tabla de Valores de la Resolución 0312 de 2019 lo convierte en un ítem calificable: «3.1.3 Información al médico de los perfiles de cargo». El profesiograma es la forma estándar de cumplir y demostrar todo eso.
Identificación del cargo y el área; descripción breve de las tareas y del medio en el que se desarrollan; los peligros identificados con su clasificación —físicos, químicos, biológicos, biomecánicos, psicosociales, de seguridad—; los exámenes y valoraciones complementarias que corresponden a esa exposición; la periodicidad de las evaluaciones periódicas y su justificación técnica; y las aptitudes o condiciones que el médico debe verificar. Conviene además dejar constancia de qué versión de la matriz de peligros lo respalda y de la fecha de actualización.
En seis pasos y en este orden. Primero, el inventario real de cargos con sus tareas efectivas, separando los que comparten título pero no exposición. Segundo, heredar los peligros desde la matriz de identificación de peligros, nunca identificarlos por fuera de ella. Tercero, traducir cada exposición a exámenes y valoraciones complementarias con criterio del médico especialista. Cuarto, definir la periodicidad y justificarla técnicamente: el artículo 15 de la Resolución 1843 de 2025 deja que sea la empresa quien la fije de acuerdo con las características de la exposición y conforme a su identificación de peligros, «sin que supere en caso excepcional tres (3) años». Quinto, entregarlo al prestador dejando evidencia de entrega y recibido, como exige el parágrafo 1 del artículo 16. Y sexto, cerrar el ciclo devolviendo al documento las restricciones y recomendaciones que arrojan los certificados médicos.
El responsable es el empleador, y la norma lo dice con esas palabras: el literal a) del artículo 16 de la Resolución 1843 de 2025 establece que «el empleador es responsable de elaborar y entregar el perfil de cargo», y añade que debe garantizar la precisión de la información y la idoneidad del personal que la recolecta. En la práctica se construye entre el responsable del SG-SST, que aporta las tareas reales y los peligros de la matriz, y el médico especialista en seguridad y salud en el trabajo con licencia vigente —el mismo perfil que el artículo 17 exige para practicar las evaluaciones médicas ocupacionales—, que define qué exámenes corresponden a esa exposición y con qué frecuencia. El criterio médico no es opcional: los exámenes específicos por factor de riesgo se apoyan, como mínimo, en los índices biológicos de exposición de la ACGIH, y en los criterios de la IARC para agentes cancerígenos, de la OIT para neumoconiosis y de la CDC para agentes biológicos.
No es un producto que se compre en un laboratorio junto con los exámenes: la obligación de elaborarlo y entregarlo es del empleador (artículo 16, literal a, de la Resolución 1843 de 2025), y el prestador que practica las evaluaciones lo necesita antes de atender al primer trabajador, no después. Lo que sí se contrata es el apoyo técnico para construirlo: una firma consultora en seguridad y salud en el trabajo o un prestador de servicios de medicina laboral, siempre con la participación de un médico especialista con licencia vigente. Antes de contratarlo, verifique tres cosas: que se elabore sobre la matriz de peligros de su empresa y no sobre una plantilla del sector, que traiga la justificación técnica de la periodicidad y que quede la evidencia de entrega y recibido al médico evaluador.
Cada vez que cambia lo que describe. Si cambia la matriz de peligros —que por norma se actualiza al menos una vez al año, y además ante accidentes mortales, eventos catastróficos o cambios en procesos, instalaciones, maquinaria o equipos—, el profesiograma queda desactualizado en los cargos afectados. Lo mismo ocurre cuando se crea un cargo, se fusionan funciones o se introduce una máquina nueva. Un profesiograma con fecha anterior a la última actualización de la matriz es un hallazgo con dos cabezas.
Como referencia de estructura, sí; como documento propio, no. Dos empresas del mismo sector pueden tener el mismo cargo con exposiciones distintas: depende de la maquinaria, de la disposición de la planta, de los turnos y de los controles ya implementados. Un profesiograma prestado se detecta rápido porque pide exámenes que no corresponden a ningún peligro identificado en la matriz —o porque omite el peligro que cualquier trabajador del área nombraría primero.
Cruzamos su matriz de peligros con los exámenes que está pidiendo por cargo y le entregamos el profesiograma corregido, con la justificación técnica de cada uno.
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